健康熱線
帕金森病(Parkinson’sdisease,PD),又稱為“震顫麻痹”,是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運(yùn)動(dòng)癥狀,包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙等,還會(huì)伴有非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙。
帕金森病無法治愈,但通過積極就醫(yī),醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。
神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科。
血、腦脊液常規(guī)檢查:腦脊液中的高香草酸(HVA)含量可以降低,其他可無異常。
影像學(xué):主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像(PET)或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)以及磁共振成像(MRI)檢查。
其他:嗅棒測試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退;經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷;心臟間碘苯甲胍(MIBG)閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少,以此輔助診斷本病。
對(duì)帕金森患者采取綜合治療,藥物治療為首選方案,手術(shù)治療作為補(bǔ)充。
營養(yǎng)支持:部分患者有語言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進(jìn)食,需要特別注意患者的營養(yǎng)攝入,幫助患者進(jìn)食或通過靜脈進(jìn)行營養(yǎng)支持。
一般支持治療:日常鍛煉運(yùn)動(dòng)可以改善患者的生活質(zhì)量,比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持治療:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還會(huì)影響藥物治療的療效。對(duì)帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁藥物治療,有望達(dá)到更滿意的治療效果。
藥物治療以達(dá)到有效改善癥狀、提高生活質(zhì)量和工作能力為目標(biāo)。爭取做到“能達(dá)到較滿意的臨床效果的低劑量藥物維持”,力求減少藥物的副作用和相關(guān)的并發(fā)癥。